何谓老年性黄斑变性？

老年性黄斑变性的特征是难以辨别人和物，看不清文字等。

老年性黄斑变性是视网膜中心的黄斑部位受损造成的。因此，要看东西时，视野的中心部位受到的影响最大。随着病情发展，会出现下列症状。

〈初期症状〉

视物变形

想看的部分看起来扭曲。

〈病情发展期的症状〉

视力下降

想看的部分看起来模糊。

对比敏感度下降

看东西整体上不鲜明。

中心转暗

想看的部分看起来变暗。

眼睛的构造和作用。

映入眼睛的光的信息通过“角膜”、“瞳孔”、“晶状体”“玻璃体”在“角膜”上成像。该信息通过“视神经”传递给“脑”，最终作为图像被识别出来。眼的作用经常被比喻为照相机，可以说，晶状体是镜头，视网膜起到了胶卷的作用。

何谓黄斑、中心凹

黄斑是视网膜中决定视力的重要细胞聚集的中心部位，识别物体的形状、大小、颜色、纵深、距离等大部分光的信息。如果这些部分发生异常，会带来视力下降。并且，黄斑的中心部位有称作中心凹的最重要的部分，如果给这部分带来异常，则视力下降还会更加严重。

老年性黄斑变性是由于脉络膜上生成的不太好的血管(新生血管)引起的。

新生血管脆而且弱，破裂后出血，或血液中的成分溢漏，黄斑肿胀，看不清东西。

老年性黄斑变性(渗出型和萎缩型)

老年性黄斑变性是黄斑部位的功能因年龄增加等原因受到伤害的疾病。脉络膜上生成的新生血管(脉络膜新生血管)根据有无※，可能分为“渗出型”和“萎缩型”。

※因为新生血管非常脆且易破裂，由此引起的出血、血液中的成分泄漏等，都是造成视力急剧下降的原因。

“渗出型”老年性黄斑变性

也被称为“新生血管型”、“湿型”。这种类型是因为脉络膜上生成新生血管，由于出血等使视网膜受到了伤害。发展迅速，视力将急剧下降。

“非萎缩型”老年性黄斑变性

也被称为“非萎缩型”、“干型”。视网膜的细胞随着年龄增长而变性，旧的废弃物积累，造成营养不足。其结果是慢慢萎缩。因为发展缓慢，也有人没有发现。但是随着时间流逝，有时会生成新生血管，发展成“渗出型黄斑变性”，因此需要定期到眼科医接受检查。

黄斑部发生的疾患

如前面所述，黄斑在看东西时起着重要的作用。
黄斑部发生的疾患有老年性黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑水肿等，初期的症状相似。但是，疾患种类不同，治疗方法也不一样。自己无法判断。首先找附近的眼科医生检查一下吧。

关于检查方法

初次来院的患者，我们会安排以下的一系列眼科检查。因为患者初期的症状记录，将成为以后治疗中观察病情发展的参照。

眼底检查

用眼底镜等器具，观察眼底的视网膜状态。医师直接观察眼底，拍摄照片等。

眼底荧光造影

在手臂上注射荧光色素，用眼底照相机检查眼底血管异常。可以清楚地了解新生血管以及从新生血管中漏出的血液的位置。

关于滲出型老年性黄斑变性的治疗方法

抗血管新生疗法

人体中有能够激活脉络膜新生血管成长的叫作VEGF(血管内皮生长因子)的物质。抗血管新生疗法是通过向眼内注射抑制VEGF作用的药物，控制新生血管的增殖和生长的治疗方法。

光动力疗法

这是向体内注射光敏剂后，用激光照射病变部位的治疗方法。通过微弱的激光激活药物，减少对视网膜的损伤，同时破坏新生血管。
这是需要持续进行的治疗方法，首次施行治疗后，每三个月应进行一次检查。根据检查结果，必要时需再次实施光动力疗法。
※光动力疗法：有时也被称作“光动力学疗法”、“光线力学疗法”。

激光光凝术

这是用激光凝固新生血管的治疗方法。该治疗方法虽然是新生血管的位置不在中心凹的情况下的治疗方法，但存在可能对周围正常的组织造成损害的问题。
新生血管在中心凹时不采用此疗法。

预防措施

• 禁烟非常重要。
• 为了预防滲出型老年性黄斑变性症状的发生，有时要服用补充营养的药物。

关于自觉症状的自主检查方法

使用右边网格状的表，分别确认每只眼睛看东西有无异常吧。在眼科，需要用叫作阿姆斯勒方格表的相同表格进行检查。
请戴着花镜，盯视表中央的黑点。确认用一只眼睛看表格也没有异常是很有效的方法。因为如果双眼看，即使一只眼睛患病，另一只眼睛可以弥补，因此很难发现异常。